藥師觀點：肝癌與馬兜鈴酸有關？結論是否下太快了
2017/10/20
陳進男／藥師
關於媒體報導長庚醫院研究結果：八成肝癌患者，與馬兜鈴酸有關。對於這樣的報導，個人覺得實在有待商榷。
首先，僅由98名肝癌患者的肝癌基因中有76名患者基因帶有「馬兜鈴酸特有的基因突變指紋」，來推論台灣將近8成的肝癌很可能都和馬兜鈴酸有關。從統計觀點來看，樣本數過低，極容易造成統計偏差。
其次，就推論過程也有瑕疵，馬兜鈴酸的確是致癌可能因子，但肝癌的誘發因子甚多(常見如B型肝炎、C型肝炎、酒精及黃麴毒素等等)，忽略其他致癌因子，單一推論為馬兜鈴酸，並不客觀。
再者，這76名肝癌患者若真使用過含馬兜鈴酸草藥，究竟是患病前使用，還是患病後使用？也應確認清楚。
如同報導所言，台灣從民國92年就已全面禁用含馬兜鈴酸成分相關中藥材，只要民眾不要使用來路不明的草藥，凡是使用合法藥廠生產的藥品，現在所有的藥廠在生產製造中藥相關藥品製劑的過程，均會進行馬兜鈴酸的檢驗，以確保使用者用藥安全，要服用到含馬兜鈴酸成分的中草藥機率甚低。
所以，如果馬兜鈴酸真如這個研究所推論，與肝癌相關性那麼高，那麼相信日後台灣民眾罹患肝癌的流行率應該可大大降低，也是相當值得期待的一件事。
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http://www.appledaily.com.tw/realtimenews/article/forum/20171020/1226180/
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